Coronavirus dapat mengisolasi orang dengan masalah kesehatan mental

Penduduk Las Vegas Alexis Gonzalez menggunakan teleterapi dan metode lain dalam membantunya mengobati masalah ...Penduduk Las Vegas Alexis Gonzalez menggunakan teleterapi dan metode lain dalam membantunya mengatasi masalah yang berhubungan dengan kecemasan dan depresi. Foto diambil pada Kamis, 26 Maret 2020, di Las Vegas. (Benjamin Hager/Las Vegas Review-Journal) @benjaminhphoto Penduduk Las Vegas Alexis Gonzalez menggunakan teleterapi dan metode lain dalam membantunya mengatasi masalah yang berhubungan dengan kecemasan dan depresi. Foto diambil pada Kamis, 26 Maret 2020, di Las Vegas. (Benjamin Hager/Las Vegas Review-Journal) @benjaminhphoto Donna Wilburn, terapis pernikahan dan keluarga berlisensi di Red Rock Counseling, pada Kamis, 26 Maret 2020, di Las Vegas. (Benjamin Hager/Las Vegas Review-Journal) @benjaminhphoto Donna Wilburn, terapis pernikahan dan keluarga berlisensi di Red Rock Counseling, pada Kamis, 26 Maret 2020, di Las Vegas. (Benjamin Hager/Las Vegas Review-Journal) @benjaminhphoto Donna Wilburn, terapis pernikahan dan keluarga berlisensi di Red Rock Counseling, pada Kamis, 26 Maret 2020, di Las Vegas. (Benjamin Hager/Las Vegas Review-Journal) @benjaminhphoto

Dalam pertempuran melawan iblis batiniah, Alexis Gonzalez berjuang menuju gencatan senjata.



Pemilik bisnis dan instruktur tari, yang pindah ke Las Vegas bersama ibunya di akhir masa remajanya sebelum pindah ke Chicago dua tahun lalu, telah mengendalikan depresi, kecemasan, dan kecanduannya, dengan mengandalkan sebagian kecil pada terapi kelompok.



Bulan lalu, dia kembali ke Vegas untuk mengunjungi ibunya saat dalam perjalanan ke India.



Kemudian virus corona menyerang.

Tindakan menjaga jarak sosial mengakhiri sesi terapi langsungnya.



Bagi Gonzalez, dan lainnya yang enggan membahas masalah atau yang masalah kesehatan mentalnya sudah melibatkan isolasi, itu bukan hal kecil.

Situasi ini sempurna untuk memberi makan rasa tidak aman kita dan mengembangkan monolog kita di dalam kepala kita karena kita tidak berhubungan dengan orang lain, kata pemain berusia 31 tahun itu.

Sistem pendukung yang dia dan banyak orang lain andalkan untuk perawatan kesehatan mental berubah hampir dalam semalam.



Seluruh sistem (harus) secara dramatis mengubah cara layanan disampaikan, kata Dr. Jonathan G. Still, seorang psikiater Las Vegas dan mitra di Focus Mental Health Solutions. Klinik dan entitas klinis yang tidak didirikan untuk melibatkan pasien di rumah benar-benar dirugikan. Itu membuat pasien kami sangat, sangat terisolasi.

Tidak ada cukup psikiater di kota, kata Theresa Noonan, terapis pernikahan dan keluarga yang memiliki Psikoterapi Noonan di Las Vegas. Daftar tunggunya konyol.

Menurut laporan tahun 2019 dari Komisi Kesehatan Perilaku Negara Bagian Nevada, Nevada berada di peringkat ke-44 dari 50 negara bagian dalam prevalensi penyakit mental; 47 dalam akses ke perawatan; ke-32 dalam jumlah tenaga kerja kesehatan mental; dan terakhir dalam jumlah pemuda yang menderita depresi berat.

Sementara kebutuhan akan perawatan kesehatan mental tinggi, kemampuan Nevada untuk menyediakannya tetap rendah.

Kami benar-benar berjuang dengan sumber daya kesehatan mental yang semakin sedikit di komunitas karena penyedia menutup toko karena mereka belum mengadopsi telehealth, kata Still. Ini memberi tekanan pada sistem yang sudah memiliki sumber daya yang sangat buruk.

Perjuangan diperkuat

Hal terakhir yang mereka butuhkan adalah hal pertama yang mereka dapatkan: isolasi.

Bagi mereka yang berjuang melawan depresi, koneksi adalah kuncinya. Berada di sekitar orang lain, bahkan jika tidak ada interaksi langsung, membantu mengikat mereka yang memiliki masalah kesehatan mental ke masyarakat tempat mereka merasa tidak terikat.

Kami mencoba mendorong mereka sebagai bagian dari rencana perawatan mereka untuk menghadiri sesi terapi kelompok, menghadiri sesi terapi individu, keluar dan bersosialisasi, kata Still. Sekarang, tiba-tiba, karena krisis kesehatan ini, mereka tidak dapat melakukannya. Itu pasti dapat memperburuk kondisi kesehatan mental mereka.

Saya memiliki orang-orang yang berurusan dengan depresi yang dipicu karena mereka terisolasi dan mereka mengalami kesulitan memotivasi diri sendiri, kata Donna Wilburn, terapis pernikahan dan keluarga Las Vegas. Bukan mereka yang bisa (berkata), 'Saya akan pergi berkebun' atau 'Saya akan melakukan sesuatu yang licik,' kata Wilburn, yang memiliki pusat konseling Dynamic Integrative Solutions. Depresi melemahkan motivasi Anda, jadi ketika Anda terisolasi, dan tidak ada pekerjaan yang memaksa Anda keluar rumah, itu benar-benar menantang.

Bagi mereka yang memiliki kecemasan, ketidakpastian tentang penyebaran virus corona dapat meningkatkan tekanan.

Hal yang paling sulit adalah hanya mendengar kecemasan klien saya dan mencoba membantu menenangkan mereka ketika penyebaran informasi – terutama di awal – begitu suram, kata Noonan.

Saya memiliki orang-orang yang cemas yang mencuci tangan mereka dengan gaya OCD. kata Wilburn. Saya benar-benar memiliki beberapa yang tidak bisa tidur di malam hari karena ini. Ini benar-benar memicu banyak.

Dan itu bisa memicu lebih banyak.

Presiden Donald Trump membunyikan alarm minggu lalu tentang potensi krisis kesehatan mental yang mengerikan ketika dia mengatakan akan ada ribuan bunuh diri jika ekonomi terus menderita.

Sementara itu mungkin skenario terburuk, sekali lagi, Nevada tampaknya sangat rentan.

Negara bagian tersebut memiliki tingkat bunuh diri tertinggi ke-11 di negara itu menurut laporan 2017, tahun terakhir yang datanya tersedia dari Kantor Pencegahan Bunuh Diri Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan. Bunuh diri adalah penyebab kematian kedelapan untuk orang Nevada, dan penyebab kematian kedua untuk pemuda, usia 15-24. Senior Nevada di atas 65 tahun memiliki tingkat bunuh diri tertinggi keempat di negara ini - hampir dua kali lipat rata-rata nasional.

Orang dengan penyakit mental yang terkait dengan pikiran untuk bunuh diri, seperti depresi, tingkat kecemasan yang tinggi atau kondisi yang lebih parah, dapat berisiko lebih tinggi, kata Dr. Krystal Lewis, seorang psikolog klinis di National Institute of Mental Health. Sayangnya, mungkin ada peningkatan upaya bunuh diri yang sebenarnya tergantung pada berapa lama ini berlangsung.

Terapi jenis baru

Sofa kantor yang nyaman hilang.

Saya memiliki kursi plastik jelek yang saya masukkan sebagai gantinya, kata Dr. Ann Childress, seorang psikiater yang berbasis di Vegas dan anggota Asosiasi Psikiatri Nevada. Saya telah memindahkan mainan saya dari ruang tunggu. … sehingga kita dapat meminimalkan hal-hal yang perlu kita bersihkan.

Childress masih melihat klien secara langsung, tetapi sekarang satu keluarga pada satu waktu di ruang tunggu. Dan, seperti banyak orang dalam profesinya, dia menggunakan telemedicine dan merawat pasien melalui telepon.

Telemedicine dikembangkan untuk melayani masyarakat pedesaan tanpa dokter. Pasien diminta untuk mengunjungi kantor medis, di mana mereka akan berkonsultasi dengan dokter di kota lain melalui telekonferensi.

Dengan wabah virus corona, pemerintah federal menghapus pembatasan bulan ini, memungkinkan telemedicine ditanggung oleh Medicare dan Medicaid.

berapa nilai george bush?

Tampaknya berjalan cukup baik, kata Still, setelah menggunakan telemedicine selama satu setengah minggu. Perusahaan asuransi yang telah dihubungi stafnya mengatakan mereka akan mengganti biaya kunjungan tersebut.

Kelompok pendukung lokal juga sedang online.

Sementara semua pertemuan langsung di NAMI (Aliansi Nasional Kesehatan Mental) Nevada Selatan telah dibatalkan, direktur eksekutif Trinh Dang mengatakan, mulai minggu depan, beberapa kelompok pendukung akan diadakan di Zoom.

Meskipun secara fisik kami menjauhkan diri,, kata Dang, secara sosial, emosional, mental, kami berharap kami dapat menghubungkan komunitas bersama lagi.

Gonzalez mengatakan bahwa sesi terapi online telah membantu.

Ini adalah perubahan total untuk beralih dari tatap muka ke dunia digital, tetapi luar biasa memiliki semua sumber daya yang kami miliki saat ini, katanya. Saya telah mendengar begitu banyak orang dalam rapat benar-benar berkata, 'Ini adalah rapat Zoom pertama saya dan saya ragu-ragu tentang hal itu. Saya tidak berpikir itu akan berhasil.' Dan kemudian, pada akhirnya, mereka seperti, 'Saya senang saya melakukannya, meskipun itu tidak sama.' Saya secara fisik sendirian di apartemen ibu saya di saat ini, tetapi melalui pertemuan-pertemuan ini, saya tahu bahwa saya tidak sendirian.

Namun, bagi sebagian orang, menggunakan teknologi menciptakan penghalang untuk peduli.

Ada banyak orang di luar sana di lembah yang tidak dapat terhubung ke profesional kesehatan mental hanya karena bagian teknologi saja, kata Dr. Sheldon Jacobs, terapis kesehatan mental Las Vegas dan anggota dewan NAMI Southern Nevada. Beberapa dokter mungkin menjadi lebih kreatif atau melakukan beberapa sesi melalui telepon, tetapi seberapa cukup itu, tidak bertatap muka?

Ini akhirnya menjadi sangat berat telepon (berbasis), karena banyak orang dengan penyakit mental cacat dan mereka tidak punya cukup uang untuk membeli banyak waktu data, kata Dr. Joe Parks, wakil presiden peningkatan praktik dan medis direktur di Dewan Nasional untuk Kesehatan Perilaku. Mereka tidak memiliki koneksi Wi-Fi. Beberapa dari mereka tidak memiliki komputer. Dan seringkali, orang yang memiliki penyakit mental memiliki masalah kognitif yang membuatnya lebih sulit untuk menggunakan hal-hal seperti itu. Kami mencoba menggunakan Zoom, tetapi kami menemukan bahwa pasien benar-benar tidak dapat menggunakannya.

Bagi sebagian orang, platform video benar-benar tidak nyaman, kata Wilburn, menjelaskan mengapa dia masih menerima beberapa klien secara langsung. Ketika saya harus melihat seseorang secara langsung, kami melalui proses sanitasi yang menyeluruh. Kami mampu menjaga jarak. Tapi sulit dengan anak-anak. Bagaimana Anda bermain dengan seorang anak yang berjarak enam kaki? Saya tidak ingin meninggalkan anak-anak tanpa bantuan.

Bagaimana mengatasinya?

Saya pikir banyak dari apa yang saya lakukan dengan anak-anak, dan juga orang dewasa, adalah (bertanya), 'Oke, apa yang ada dalam kendali kita?' Kata Krystal Lewis. Bagi kami, itu memiliki jadwal atau struktur, seperti bekerja dari rumah atau mengerjakan tugas sekolah online. Ini juga mengintegrasikan waktu keluarga Anda secara umum, waktu di luar, olahraga, memastikan bahwa ada hal-hal yang kita tahu baik untuk kesehatan mental dan fisik kita, tambahnya. Inilah yang bisa saya kendalikan sekarang: hari saya.

Lewis dan rekan-rekannya harus menavigasi perairan emosional yang bergejolak ini sambil mengatasi stres mereka sendiri.

Dan, sementara terapis biasanya dapat menyeimbangkan kebutuhan pasien, kata Wilburn, sekarang semua orang membutuhkan Anda.

Saya agak terjebak di antara tekanan untuk membantu - begitu banyak orang membutuhkan bantuan saya sekarang - tetapi saya juga berusaha menjaga keluarga saya, dan (saya) khawatir tidak menyebarkan virus ini, katanya.

Untuk profesional kesehatan mental yang bekerja di rumah sakit, ada risiko tinggi terkena virus corona.

Saya memakai alat pelindung diri, kata Still. Saya jauh lebih berhati-hati di rumah sakit. ... ada beberapa keraguan di sana. Ada banyak dokter yang takut bekerja di rumah sakit karena mengetahui bahwa kita semua mungkin terpapar setiap hari.

Saya pulang, dan saya tidak bisa memeluk keluarga saya sebelum saya berganti pakaian dan mandi, lanjutnya. Bahkan dengan itu, Anda tidak pernah tahu apa yang Anda bawa ke dalam rumah. Ini telah menjadi pengubah hidup bagi semua orang.

Jadi apakah normal untuk merasakan sesuatu selain normal sekarang?

Merasa cemas, merasa tidak pasti, bahkan merasa terancam dapat dimengerti, kata asisten profesor psikologi UNLV Stephen D. Benning, yang memimpin laboratorium Psikofisiologi Emosi dan Kepribadian universitas tersebut. Ini adalah respons realistis terhadap apa yang terjadi.

Sayangnya bagi sebagian orang, respons itu mungkin tidak berakhir ketika jarak sosial berakhir.

Mungkin ada gema yang tersisa dari ini yang berdering bagi orang-orang selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan setelahnya ketika mereka berjuang untuk kembali ke kehidupan normal, kata Benning. Inilah tantangan yang kita semua hadapi sebagai masyarakat setelah kita kembali normal: Bagaimana kita membuat orang-orang ini kembali berayun bersama kita?

Saya pikir ada cahaya di ujung terowongan yang bukan kereta api, kata Noonan. Saya berharap kita mendekatinya. Itu adalah sesuatu yang akan kita lalui.

Hubungi Jason Bracelin di atau 702-383-0476. Mengikuti @JasonBracelin di Twitter.

SUMBER KESEHATAN MENTAL

Pusat Konseling Individu, Pasangan dan Keluarga

Kampus UNLV

702-895-3106

Pusat Konseling Komunitas

714 E. Sahara Ave., Ste. 103

702-369-8700

Kesehatan Mental Mojave

4000 E. Charleston Blvd., Ste. 230

702-968-4000

Garis Hidup Pencegahan Bunuh Diri Nasional

akankah kita mendapatkan kembali bayaran untuk 0 pengangguran?

1-800-273-8255

NAMI dari Jalur Bantuan Nevada Selatan

702-310-5764