Klaster kasus COVID menyerang pekerja rumah sakit Las Vegas yang divaksinasi

Wanita itu dibawa ke Rumah Sakit dan Pusat Medis Sunrise. (Erik Verduzco/Ulasan Las Vegas-Jou ...Rumah Sakit Sunrise dan Pusat Medis di Las Vegas. (Las Vegas Review-Journal) Todd Sklamberg,CEO Sunrise Hospital & Medical Center, berbicara dalam konferensi pers di Sunrise Hospital di Las Vegas, pada Jumat, 8 Januari 2021. (Erik Verduzco / Las Vegas Review-Journal)

Pejabat kesehatan Nevada Selatan membunyikan alarm pada bulan Juni atas sekelompok kasus terobosan varian delta coronavirus di antara karyawan yang divaksinasi di rumah sakit Las Vegas.



Setidaknya 11 karyawan Rumah Sakit dan Pusat Medis Sunrise dinyatakan positif COVID-19 setelah menghadiri pesta pada 7 Juni, menurut email Distrik Kesehatan Nevada Selatan yang diperoleh melalui permintaan catatan oleh Proyek Dokumentasi COVID-19 dari Brown Institute for Media Innovation . Email, yang dibagikan dengan Review-Journal, menunjukkan bahwa delapan karyawan telah divaksinasi penuh pada bulan Desember dan Januari, yang berarti bahwa virus telah menembus perlindungan inokulasi.



Dua karyawan lain yang terinfeksi telah menerima satu dosis vaksinasi dosis ganda. Salah satunya tidak divaksinasi. Setidaknya 10 dari 11 memiliki varian delta, jenis virus yang lebih mudah menular.



Cluster tersebut mendorong pejabat distrik kesehatan untuk awalnya mempertanyakan apakah dosis vaksin peka suhu yang diberikan oleh rumah sakit kepada karyawannya mungkin tidak ditangani atau disimpan dengan benar. Kemungkinan ini dengan cepat disingkirkan.

Atas permintaan distrik kesehatan, Rumah Sakit HCA Sunrise melakukan penyelidikan awal terhadap praktik administrasi dan penyimpanan vaksinnya dan tidak menemukan bukti masalah penyimpanan atau penanganan yang tidak tepat, kata perwakilan distrik kesehatan Stephanie Bethel dalam email.



'Tidak ada kesalahan penanganan vaksin'

Dalam sebuah pernyataan kepada Review-Journal, CEO Sunrise Todd P. Sklamberg, mengatakan, Sama sekali tidak ada kesalahan penanganan vaksin setiap saat.

Dalam email ke distrik tersebut, seorang manajer Sunrise mengatakan bahwa keamanan seputar vaksin sangat ketat.



Pikirkan 'Kunci/kunci penjaga bersenjata,' tulis Jennifer Sanguinet, direktur pencegahan infeksi.

Sklamberg mengatakan dalam pernyataannya bahwa pertemuan di luar karyawan memicu penyakit.

Sumber wabah adalah pesta pribadi di luar lokasi pada 7 Juni dan semua yang dites positif baik-baik saja dan telah kembali bekerja, katanya.

Meskipun semua telah divaksinasi, kami ingin mengakui rekan-rekan kami mengenali gejala mereka sendiri (mirip dengan alergi atau flu biasa) dan memilih untuk dites, katanya. Tidak ada paparan terhadap pasien kami karena staf kami mematuhi semua pedoman APD (alat pelindung diri), masker setiap saat dan memakai pelindung wajah dengan semua pertemuan pasien.

Distrik kesehatan melakukan penyelidikan atas kasus-kasus tersebut dan mengetahui bahwa mereka memiliki paparan yang sama di luar pekerjaan, kata Bethel. Anggota staf yang dihubungi selama penyelidikan mengisolasi diri sebagai bagian dari protokol COVID-19. Selain itu, belum ada kasus sekunder yang dilaporkan dan penyelidikan telah ditutup.

Coronavirus 'Olimpiade'

Jika kesalahan penanganan vaksin tidak bisa disalahkan, apa yang mungkin menyebabkan delapan kasus pada orang yang divaksinasi lengkap dari satu paparan?

Salah satu faktornya adalah varian delta, yang saat ini merupakan jenis virus yang paling umum di Nevada, menyebar lebih mudah daripada jenis lainnya dan dianggap lebih mampu menembus kekebalan yang diciptakan oleh vaksinasi atau infeksi sebelumnya. Ada juga mutasi yang berpotensi lebih menular dari varian delta yang muncul.

Virus yang beredar di bulan Juli bukanlah virus yang beredar di bulan Februari. Ini adalah Olympians sekarang, kata Mark Pandori, direktur Laboratorium Kesehatan Masyarakat Negara Bagian Nevada. Yang beredar sekarang memiliki kemampuan yang lebih baik untuk menyiasati vaksinasi.

Data: Melacak dampak virus corona di Nevada

Virus ini juga lebih mungkin menyebar dari individu dengan viral load yang tinggi, atau tingkat virus yang tinggi di dalam tubuh mereka. Seorang individu dengan viral load tinggi melakukan kontak dekat dengan banyak orang di sebuah pertemuan dapat mengakibatkan infeksi baru pada beberapa orang yang divaksinasi, katanya.

Mungkin ada sesuatu tentang pihak tertentu yang membuat transmisi menjadi urusan yang jauh lebih besar, kata Pandori, yang tidak memiliki pengetahuan langsung tentang cluster tersebut. Apakah mereka berpartisipasi dalam beberapa jenis aktivitas atau perilaku yang akan mendorong penularan?

Jika, sebagai contoh, semua orang melakukan tembakan Jell-O dari wadah yang sama atau sesuatu, katanya, berbicara secara hipotetis. Nah, sekarang Anda telah menciptakan lingkungan di mana akan ada tantangan khusus dalam hal kekebalan.

malaikat nomor 947

Hingga Kamis, distrik kesehatan telah melaporkan 92 rawat inap di Clark County dari orang-orang dengan COVID-19 yang telah divaksinasi penuh: 12 pada usia 25 hingga 49 tahun; 15 di antara mereka yang 50 hingga 64; dan 65 di antara mereka yang berusia 65 tahun ke atas.

Delapan dari pasien yang dirawat di rumah sakit meninggal. Karena jumlah yang kecil, usia mereka ditahan untuk melindungi privasi dan kerahasiaan.

Tidak semua kasus dihitung

Karena perubahan cara pelaporan kasus terobosan, data tentang mereka tidak lengkap.

Mulai 1 Mei, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit berhenti memantau semua kasus terobosan vaksin yang dilaporkan, dengan fokus pada kasus yang mengakibatkan rawat inap atau kematian. Negara bagian Nevada dan distrik kesehatan, pada gilirannya, berhenti melaporkan total kasus yang teridentifikasi.

Namun, dalam email 22 Juni, seorang pejabat distrik kesehatan mengatakan kepada pejabat lembaga lain bahwa ada 471 kasus terobosan yang diidentifikasi di Clark County, dengan 53 mengakibatkan rawat inap dan delapan kematian. Dengan kata lain, ada hampir 10 kali lebih banyak kasus terobosan yang diidentifikasi daripada yang diungkapkan kepada publik.

Distrik kesehatan tidak mengabulkan permintaan wawancara tentang kasus-kasus terobosan, tetapi mencatat dalam sebuah pernyataan bahwa kasus-kasus seperti itu tidak mengejutkan.

Penting untuk diingat bahwa tidak ada vaksin yang 100 persen efektif dan kasus terobosan diharapkan, kata Bethel. Sampai saat ini lebih dari 2 juta dosis vaksin COVID-19 telah diberikan di Clark County. Ketiga vaksin yang tersedia saat ini memberikan perlindungan terhadap penyakit serius dalam kasus-kasus terobosan.

Dalam uji laboratorium, vaksin Pfizer dan Moderna sekitar 95 persen efektif dalam mencegah kasus gejala COVID-19. Itu berarti sekitar 1 dari 20 orang bisa menjadi sakit setelah divaksinasi, meskipun infeksi mereka cenderung tidak parah. Vaksin Johnson & Johnson terbukti sekitar 66 persen efektif dalam mencegah infeksi dalam uji coba di seluruh dunia dan 74 persen efektif di AS.

Lonjakan drive yang tidak divaksinasi

Brian Labus, seorang ahli epidemiologi dan asisten profesor di UNLV School of Public Health, mengatakan kasus pada orang yang tidak divaksinasi – bukan kasus terobosan – mendorong lonjakan infeksi baru COVID-19 di negara bagian saat ini.

Ratusan kasus terobosan yang diketahui di Clark County tidak sebanding dengan volume ratusan kasus baru yang dilaporkan setiap hari pada orang yang tidak divaksinasi, katanya.

Dia mengakui bahwa orang mungkin terkejut mendengar kasus terobosan jika mereka tidak memahami bahwa perlindungan yang ditawarkan oleh vaksin, meskipun cukup besar, tidak sempurna.

Saya akan mengatakan itu seperti mengenakan sabuk pengaman di dalam mobil, kata Labus. Hanya karena kadang-kadang ada kematian seseorang yang … mengenakan sabuk pengaman saat terjadi kecelakaan mobil, bukan berarti Anda tidak boleh memakai sabuk pengaman.

Ini akan melindungi kebanyakan orang untuk sebagian besar.

Hubungi Mary Hynes di atau 702-383-0336. Mengikuti @ MaryHynes1 di Twitter.